Д-р Петко Ников: 250 хил. души са работещите с ТЕЛК решение, останалите до 800 хиляди души са пенсионери

08 декември 2011 | 18:29 | Агенция "Фокус"

Председателят на Управителния съвет на Сдружението на лекарите от медицинската експертиза в България д-р Петко Ников в интервю за Агенция „Фокус”.

Фокус: Д-р Ников, как ще коментирате идеите на правителството ТЕЛК-овете да преминат към Националния осигурителен институт (НОИ)?
Петко Ников: Преминаването на ТЕЛК-овете към НОИ е конфликт на интереси. Представете си, че аз имам началник, който е от НОИ, както съм и председател на ТЕЛК, и съответно този началник ще ми нарежда каква политика да водя и как да намалявам на хората пенсиите. Няма да бъдем обективни, защото това е конфликт на интереси – от една страна. От друга страна – по Закона за здравето експертизата е неразделна част от лечението, профилактиката, физиотерапевтичните процедури, рехабилитацията и всичко останало. Военните лекари, лекарите към МВР, в миналото и лекарите към транспортното министерство са били към Министерство на здравеопазването. Ние сме отговорни единствено пред това министерство и нямаме право да работим нищо друго, не можем и да оперираме. Аз съм ортопед-травматолог и не съм пенсионер. Много от моите колеги са пенсионери, но аз и моят състав не сме пенсионери. Аз съм председател на сдружението на всички лекари, които работят в експертиза на работоспособността в България. Проблемът е, че трябва да се отделят хората на пенсионна възраст от експертизата на работоспособността. Те се явяват, за да получат някаква добавка от 20-25 лв. към пенсиите си. Напливът е много голям. 250 хил. души, които работят, са с ТЕЛК решение, останалите до 800 хил. души или, според министър Дянков, 1 млн. души с ТЕЛК решение, са все пенсионери, които ни се явяват грубо казано в насипно състояние. Ние ходим по домовете и това са хора, които са на 90 и повече години. Как може този човек да е здрав? От тук идва увеличението на контингента пенсионери и няма как да стане по друг начин, те трябва да се отделят. Освен това много от тях са заможни и могат да си купят лекарствата, но се явяват на ТЕЛК и ние не можем да им откажем. Цялата работа е там, че би трябвало социалното министерство да каже, че определен човек има нужда да се подпомогне с някаква сума пари, другия обаче има възможност да си купи лекарства и няма нужда от тази добавка. Социалното министерство бяга, НОИ си измива ръцете с нас и в края на краищата се получава така, че се атакува една организирана структура в България, която работи перфектно в момента. Ние не можем повече да търпим тези обвинения, че сме били не знам какви мафиоти и т.н., след като се изнасят неверни данни.
Фокус: Какво се прави, за да се поддържа балансът между нуждите на болните и възможностите на държавата?
Петко Ников: Преди една година участвахме в работна група към Министерството на здравеопазването, в която трябваше да се направят изчисления и да се дадат предложения, кой какви проценти да получава за съответните заболявания. През този период ние успяхме да направим така, че хората, които имат отрязани крайници, да получат адекватния процент. Парадоксалното беше, че на човек, на когото му липсва подбедрицата, т.е. от коляното надолу крака и на този човек да му се дава трета група инвалидност. И то в днешно време, когато никой няма да го вземе на работа с трета група инвалидност. Това беше абсолютен парадокс. От там започна нашият конфликт с НОИ и това е конфликт на интереси. НОИ не искаше да дава по-висок процент на хората и те да минат във втора група. Казаха, че мислим много социално. Ще мислим социално, тъй като смятаме, че тези хора трябва да получат втора група инвалидност. Това беше нашето обективно мнение, което се прие, въведохме го, новата наредба беше публикувана в Държавен вестник и сега се работи по този начин.
Другият проблем са хората, които са преболедували рак. Тези хора имаха група от 95-100% до 50-60% според годините, които са преживели. Успяхме да вкараме и един процент за тези, които са били с тежки форми на рак, защото много пъти ракът рецидивира след седмата година, а по смисъла на дотогава действащата наредба след петата година не се даваше никакъв процент. На тези хора им е достатъчна психотравмата, че са били болни от рак, че са ходили по няколко пъти да ги оперират, че са правили тежка химиотерапия и т.н. и след това да ги лишим от това право. Тук беше вторият момент, в който НОИ не бяха напълно съгласни с нас, но успяхме да прекараме и това. Ако мой началник беше някой от НОИ, никога нямаше да стигнем до този момент, защото той щеше да ме уволни.
Фокус: Защо се налага ТЕЛК решенията да бъдат премествани? Каква е мотивацията за това предложение на правителство?
Петко Ников: Промяната се налага, за да се натиска по-силно върху ТЕЛК-овете, върху председателите и върху работещите в комисиите. След като НОИ ми е работодател, разбира се, че ще ме натиска надолу. Но аз питам, те имат ли тази база, на кого ще плащат наем. ТЕЛК-овете са оборудвани с компютри и помещения, за които се харчи вода, ток, отопление и т.н. Освен това заплащането в НОИ е много по-ниско от това, което ние получаваме, което също е ниско за ниво експерт, но там ще бъде още по-ниско. Имаме колеги, които НОИ отзова преди няколко дни, които бяха назначени от НОИ и работеха наравно с нас като контрольори. Тези колеги виждаха пациентите, знаеха за какво става въпрос, познаваха тяхното състояние. Те бяха достатъчно обективни и се подписваха, че нашите решения са правилни. Имаше и друга група от колеги, които са от НОИ, на които им се налагаше да обжалват нашите решения, независимо, че вече веднъж е сложен подписът на колега от НОИ, който работи в съответните ТЕЛК-ове. Получава се така, че единият лекар от НОИ разрешава, а другият лекар от НОИ обжалва без да е видял пациента. Такива парадокси има. Ние нямаме нищо против тази проверката, нямаме нищо против да се обжалват решенията и те да бъдат проверявани в НЕЛК, защото извършването на тази проверка е работа на НЕЛК, но да отидем ние към НОИ – това ще бъде незаконно. Смятам, че като представим това предложение на министър Дянков в Конституционния съд, то ще падне, защото това е жесток конфликт на интереси.
Фокус: Както до сега ли трябва да останат нещата?
Петко Ников: Не. Може би трябва да се работи по различни предложения. Сега Министерство на здравеопазването прави нещо много хубаво, НЕЛК също е в течение, спечелен е конкурс за електронна обработка във всеки един момент на всеки един пациент от самото влизане на молбата му за експертиза на неговата работоспособност до излизането му от болница и след това цялото му лечение ще бъде на електронен носител.
Красимира ГЕОРГИЕВА